Dolgotrajna mlečna mrzlice se imenuje tudi ketoza. Težava s ketozo se običajno pojavi nekaj dni po začetku laktacije, ko krava teli. Takrat se krava znajde v tako imenovanem negativnem energijskem ravnovesju, kar pomeni, da iz dnenega obroka ne more več dobiti dovolj energije. V takem stanju se delovanje vampa upočasni oz. skoraj zustavi. krave postanejo apatične, njihov apetit se zmanjša. Ob pojavu ketoze večina krav oddaja značilen vonj po acetonu, ki ga je lahko zaznati. 

Ker krava med telitvijo porabi zelo veliko energije, je zadosten vnos krme in energije po telitvi nujen. Če je vnost krme manjši od potrebe krav, pride do negativnega energijskega ravnovesja. Posledično krava začne razgrajevati lastne telesne maščobe pri čemer nastajajo tako imenivi ketoni: Krava lahko predela le majhne količine teh presnovnih odpadkov. Če jih nastane preveč, se razvije presnovna bolezen -  ketoza. 

Ketoza zmanjša odpornost. Zaradi tega je krava veliko bolj dovzetna za različne težave, kot so:

• mastitis
• kronična šepavost
• vnetje maternice
• zasuk siriščnika

Glede na stroške teh obolenj je zato zelo priporočljivo krave zdraviti takoj po telitvi, da bi preprečili razvoj ketoze.

Po vsem zgoraj zapisanem je jesno, da je treba kravo spraviti iz negativnega energijskega ravnovesja, česar ni mogoče doseči zgolj z dodajanjem energije. Če energijo nadomeščamo samo s propilenglikolom, pogosto opazimo, da se krava po nekaj dneh ponovno poslabša in se težava ponovi. Kaj torej deluje? Poleg energije je zelo pomembno ponovno aktivirati vamp, saj to kravi omogoči, da začne energijo znova učinkovito pridobivati iz obroka. 

Preprečevanje je seveda najboljša rešitev. Obstajata dva načina, ki znatno zmanjšata pojav ketoze:

• stalno dodajanje Topriuma tik pred telitvijo in približno 60-80 dni po telitvi
• uporaba bolusov v sušnem obdobju

Če je potrebna dodatna podopra zdravju parkljev, se priporoča UNO dry.